资讯 黄冈首例TAVR重启74岁老人“心门”

荆楚网（湖北日报网）讯 （通讯员何幸运  童子嘉）5月23日，74岁的田爹爹（化名）松开家人的手，自己走动了起来。谁都看不出来，这两年来他因为严重主动脉瓣狭窄引起顽固性心衰，基本的步行和活动都受到影响。特别是每到夜间，喘憋气短无法平卧。

2022年4月23日，一直没有坚持规范治疗、病情已经发展到多次晕厥的田爹爹，在儿女的坚持下来到大别山区域医疗中心住院治疗。心脏彩超发现，田爹爹的主动瓣已重度狭窄且严重钙化，且合并心力衰竭，心功能极差。

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术前讨论。通讯员 供图

心血管内科的专家们为田爹爹的手术方案展开科内讨论。如果继续对田爹爹采取保守治疗，心衰导致猝死的可能性极高。但传统开胸瓣膜置换主要依靠外科开胸手术，以田爹爹目前的身体状态很难耐受。想达到手术时间短、创伤小、恢复快、并发症可控等要求，最适合他的临床治疗方法就TAVR手术（经导管主动脉瓣置换术）。

该手术通过微创介入的办法，从大腿股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至病变瓣膜位置，取代病变的瓣膜功能，适用于合并重要脏器功能不全、不能耐受开胸心脏手术的高危或高龄患者。但是，该手术对医疗技术和医院综合救治能力要求也极高，目前，全省只有少数几家医院开展此手术，黄冈地区尚属空白。

要想为田爹爹度过治疗难关，就必须挑战心脏介入治疗方面的“黄冈首例”。这不仅是对医疗技术的挑战，更需要强有力的结构性心脏病团队共同保驾护航。

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手术现场。通讯员 供图

心血管内科介入团队负责术前基础疾病治疗、介入手术和术后康复；医学影像科团队负责术前充分评估患者心脏病理结构，辅助分析手术难点；麻醉科团队负责维护患者生命体征，平稳度过麻醉考验；超声医学科团队负责术中心脏三维彩超辅助……经过多次术前院内讨论，一个联合亚心医院苏晞院长团队共同完成介入手术的方案逐渐成熟。

治疗有希望了，可田爹爹一家却仍然愁眉不展。原来这些年，老伴身患重疾已经让这个家庭捉襟见肘，要想再凑出一笔手术费，实在是有些困难。

在各临床科室紧张有序地进行术前讨论的同时，一股“爱心暖流”也开始悄然流淌。为了帮田爹爹筹集手术费，医保物价科积极申报新技术新业务医保项目，社会联络部积极联系社会救助平台申请大病救助，医务人员们也踊跃组织捐款。

5月8日，全力抢救田爹爹的“绿色通道”正式开启。经过黄冈首例TVAR团队的充分评估和准备，于当天上午9时，为田爹爹进行TAVR手术（经导管主动脉瓣置换术）。

大约一个小时左右，田爹爹的“心门”被重新打开，手术顺利完成。黄冈市心脏疾病重症患者的救治记录成功刷新。

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