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资讯 荆门子陵铺镇卫生院成功实施急性心肌梗死静脉溶栓+转运PCI

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 许舒婷)5月26日,荆门市子陵铺镇中心卫生院胸痛单元成功实施首例急性心肌梗死静脉溶栓+转运PCI,挽救了患者生命。

15:50,子陵铺镇中心卫生院门诊接诊一名胸闷、胸痛患者,分诊台接诊人员立即送患者入急救站。15:53,完成心电图检查,同步上传至荆门市第二人民医院胸痛救治网络微信群,并启动远程会诊。“房颤合并下壁心梗,按心梗处理,筛查后溶栓,急救车马上出发。”16:02,上级医院值班医师给出处理方式。

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图为患者接受救治。通讯员供图

“床旁监护,除颤仪备用,心梗一包药口服,建立静脉通道”值班医师迅速处理。16:20,静脉注射肝素钠3000单位、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物18mg。“心电、血压、神志严密监护,准备转运。”16:24,上级医院救护车到达,对接、转运,途中患者胸痛症状逐渐好转。16:50,患者到达荆门市第二人民医院胸痛中心,绕行急诊科、CCU直达导管室。17:15,经造影证实“罪犯”血管再通,提示溶栓成功,但局部仍有重度狭窄,随后植入支架一枚,D to B时间25分钟。术后患者胸闷、胸痛症状消失,入CCU行重症监护,未见出血等不良反应,当天22:02,患者心电节律转为窦性心律。

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图为患者接受救治。通讯员供图

此例胸痛患者首诊子陵铺镇中心卫生院胸痛单元迅速启动胸痛救治流程,规范处置、及时溶栓,将心肌再灌注时间显著前移,为后续开通“罪犯”血管赢得宝贵时间,充分展现胸痛救治单元的建设成果。此案例的成功救治也是基层溶栓+转运PCI区域协同救治模式的又一成功体现。

据悉,为落实《湖北省推进基层心脑血管疾病一体化防治工作实施方案》文件精神,荆门市心血管病防治中心正组织市域内72名基层医疗机构医师进入荆门市第二人民医院开展集中理论授课和临床实践学习,不断推进基层心脑血管疾病防治站建设进程,促进基层心脑血管疾病防治服务能力的提升。

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