资讯 解决群众“急难愁盼” 云梦医保局持续优化惠民医保政策

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员张建新） 2022年来，云梦县医保局围绕参保群众“急难愁盼”医保问题，切实落实医保政策，稳步提高医保待遇水平。

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通讯员供图

落实医疗救助政策，巩固脱贫攻坚成果。对农村低入人口，在原医疗救助基础上,对经基本医保、大病保险、医疗救助报销后政策范围内个人负担仍然较重的，给予“倾斜救助”。对原不属于农村低收入人口，因发生高额医疗费用导致家庭生活出现严重困难，经乡村振兴、民政部门认定为农村低收入人口的，其身份认定前的医疗费用可依本人申请，给予“依申请救助”。2022年全县医疗救助资金预算安排比上年增加530万元，1-5月，云梦县医疗救助支出321.76万元，同比增加 69.22%。

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落实“两病”保障政策，提高慢性病覆盖面。在门诊特殊慢性病、门诊重症、门诊视同住院三种门诊慢性病医保基础上，对于轻症的高血压、糖尿病患者，经医保登记后，患者在医院购药可以直接享受用药报销。工作人员通过在医保服务大厅和各乡镇卫生院设立宣传牌、印发宣传资料、进村入户等，宣传“两病”政策，由各乡镇卫生院登记进行便民服务。1-5月，全县新增登记“两病”患者78人，门诊用药报销 3.21万元。同时，还将罕见病纳入慢性病保障范围，减轻特殊患者就医负担。

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落实带量采购政策，降低医疗服务价格。持续推进药品和耗材集中带量采购，是医保部门的重大改革举措。自2019年来，县医保局组织全县公立医院参与国家组织、省级组织、省际联盟等组织的各类集中带量采购10批次，集采续签5批次，耗材集采19余批次，集采药品平均降幅约60%，集采耗材平均降幅约70%。今年以来，该局推出新举措，落实集采基金预付制度，对县人民医院、中医院等公立医院预付医保基金700万元；落实集采月报制度，每月监测和统计集采进度情况，对采购进度滞后的品种及其医院及时发送提醒函。1-5月，云梦县公立医疗机构药品和耗材集采金额共600余万元，为群众节约医疗费用约1000余万元，达到了“降药价、促改革、惠民生”，从而提高医保待遇水平。今年先后三次降低核酸检测价格，也是药耗集采降价的结果。

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